Как получить помощь, если подозреваю у себя ОКР?

Вопрос психологу:

Меня тревожат навязчивые мысли, есть подозрение на ОКР. Страшно боюсь грязи, микробов и всего подобного и навязчивые мысли возникают зачастую по этому поводу, я устала от них, но не могу остановить или как либо воздействовать. Я знаю, что эти мысли бредовые и мне не стоит верить им, идти на поводу, но я не могу себя пересилить. Я не могу остановиться их "разжевывать" и "перекручивать" через себя, я могу думать часами и иногда днями, просто когда у меня не останется сил, либо проблема не решится.

Руки мою часто, плачу часто, накручиваю себя часто по любому поводу. Даже если не происходит ничего страшного, я довожу мелкую проблему до глобальной катастрофы это сильно изматывает.

Также у меня, кажется проблемы с общением, это еще давно с детства. Я будто бы и не научилась вливаться в общество, будто бы отталкиваю людей, несмотря на то, что у меня куча знакомых и друзей. Вообще, мне этого более чем достаточно, общаюсь я редко с кем, но и не прям уж против общения. Просто, находясь на людях я не могу перестать как бы контролировать постоянно свое тело, я не знаю куда деть себя, куда положить руки, куда смотреть, как встать?? И я нахожусь ВСЕГДА в этом странном и неловком состоянии и банально не могу расслабиться, вообще не знаю почему.

В общем я будто в постоянном истощении, меня изматывают мои мысли и в целом нахождение в обществе, а единственное, что меня отвлекает это мои интересы да так называемые. Обычно погружаюсь в тему с головой, забываю о физических нуждах и ощущениях, но мне это приносит очень много радости.

Я хотела, наверное, узнать о том, нуждаюсь ли я правда в помощи, что вдруг я на самом деле притворяюсь или преувеличиваю и не все так плохо? Но я вспоминаю о случаях, когда мне было просто ужасно и я не знаю как мне получить помощь, я никак не могу решиться. Всегда оттягиваю до последнего момента и мне нужно, чтобы все расписали по пунктам как и что мне делать. Как мне рассказать маме обо всем? Стоит ли вообще? Как мне записаться на психотерапию и стоит ли, может мне все же нужен официальный диагноз как подтверждение того, что я не выдумываю? Может мне вообще перевестись на дистанционное обучение, потому что мне ежедневно очень тяжело, но это нельзя сделать без официальной бумажки да, но на это я тоже не знаю как решиться и стоит ли это того? Я боюсь будущего и своих выборов, не знаю что делать, помогут ли мне. Извиняюсь за обилие текста, надеюсь всё-таки кто-нибудь это прочитает и ответит, заранее спасибо!

Автор вопроса: Полина Возраст: 18

На вопрос отвечает психолог Картвели Эрика Шалвовна:

Здравствуйте Полина!

Спасибо, что поделились своими чувствами и мыслями. Ваше обращение за поддержкой свидетельствует о том, что Вы очень хорошо чувствуете, что происходит, пытаетесь понять и начать действовать для изменения ситуации, что уже очень важно.

Давайте разберёмся в том, что Вы описали, надеюсь это поможет Вам лучше сориентироваться и понять, как действовать дальше. Постараюсь максимально подробно и понятно ответить — это может помочь вам лучше ориентироваться и понять, что делать дальше.

Вас тревожат навязчивые мысли, трудности с контролем своего поведения, нервозность в обществе — сигналы, которые указывают, что пора обратиться за профессиональной помощью. Многие люди с такими симптомами чувствуют себя одинокими и стеснительными, особенно в юном возрасте. А Вы очень молоды и неопытны.

Вам необходимо провести профессиональную комплексную диагностику своего состояния. Это можно сделать в районном ПНД по месту постоянной или временной регистрации. По месту проживания Вы тоже можете получить первичную бесплатную помощь по состоянию, которое Вы испытываете Вас обязаны принять и помочь. Диагностика поможет понять причины своих ощущений, осознать диагноз и получить рекомендации. Это поможет вам лучше управлять своими чувствами и действиями. Возможно с помощью медикаментов купировать на начальном этапе эмоциональную нагрузку. Побороть тревогу, уменьшить частоту навязчивых мыслей, улучшить качество жизни. А далее работать с психотерапевтом.

Что делать сейчас?

ВЫ уже поделились своими чувствами в письме с нами, тоже самое можно доверить маме или близкой подруге, другу. Просто сказать: "Я чувствую сильную тревогу, навязчивые мысли, мне трудно справиться самой, и мне думается, что нужно обратиться к специалисту".

Запишитесь на прием к психиатру в ПНД и на диагностику к клиническому психологу по направлению от психиатра. В России это можно сделать через сайт горздрав посредством интернета или по телефону в Вашем регионе.

Обсудите с мамой, что Вы хотите обратиться за помощью, и попросите ее вас поддержать. Если вы чувствуете, что физически и эмоционально не справляетесь — обсудите с мамой возможность временно перейти на дистанционное обучение.

Это тоже может помочь снизить стресс и дать время для восстановления.

Если Вам страшно или трудно решиться, то делайте всё поэтапно.

Проговорите вслух то, что хотите сказать маме, а затем поговорите в реальности в спокойной обстановке. Напишите план действий и дополняйте его после визита к специалисту.

Чем раньше вы начнете, тем лучше.

Полина, сейчас сложное время и многие люди сталкиваются с подобной проблемой и успешно её преодолевая, живут благополучной жизнью далее.

Обращение к специалисту — это не признак слабости. Это свидетельство уровня психологической культуры. Чем раньше Вы обратитесь за помощью, тем проще откорректировать состояние.

- Не откладывайте консультацию. Чем дольше вы тянете, тем тяжелее становится, а помощь только усилится, когда ее начинают.

Что делать прямо сейчас

- Постарайтесь немного успокоиться, сделайте дыхательные упражнения или расслабляющие техники

Есть на сайте раздел практических методов для самопомощи. при тревожных состояниях. Они универсальны.https://psycabi.net/prakticheskie-metody

В тоже время есть техники из когнитивно-поведенческой терапии для работы с ОКР и Вы можете параллельно с дыханием и телесным расслаблением, которые Вы можете начать использовать прямо сейчас:

Навязчивые мысли о чистоте при ОКР обычно держатся на связке: навязчивость (“грязно/опасно”) → тревога/отвращение → ритуал (мытьё, проверка, избегание, «мысленное обеззараживание») → краткое облегчение → усиление ОКР.

Рабочая стратегия — не “убедить себя”, что всё чисто, а "тренировать мозг переносить неопределённость и не подкреплять ритуалы".

Составьте два списка (можно в заметках):

- "Нормальная гигиена": мыть руки перед едой, после туалета, после мусора/сырого мяса и т.п.

- "Ритуалы ОКР": мыть руки “до ощущения”, повторять, мыть по “особому” алгоритму, протирать предметы снова и снова, просить заверений (“точно чисто?”), избегать “грязных” мест сверх разумного.

Цель — оставить разумную гигиену, а ритуалы постепенно убирать.

Важно: снижение тревоги — не цель “прямо сейчас”, цель — "не подкрепить ритуал".

- Разрешайте мысль: “Возможно, есть микробы. Я готова жить с этой неопределённостью.”

- Отслеживайте прогресс не по “чувствую ли я чистоту”, а по тому, насколько уменьшились ритуалы и избегание.

Что делать с самими навязчивыми мыслями (в моменте)

Короткая фраза про себя:

- “Это "ОКР-мысль"/ложная тревога”

- “Мозг требует 100% чистоты, но это недостижимо”

Не спорьте с мыслью долго — спор часто превращается в ритуал.

Техника “разрешить и продолжить”

- “Пусть мысль будет. Я выбираю сейчас "не ритуал", а действие по плану

- Переключение на ценность: “Я хочу жить, а не мыть”

Отложенное реагирование

Если пока слишком тяжело:

- “Я могу помыть руки (через 10 минут), если всё ещё будет нужно”

Часто за 10 минут пик тревоги проходит, и ритуал становится легче не делать.

Типичные ловушки при “чистоте”

- Мыть “по правилам ОКР”(строгий порядок/количество/до чувства) — это поддерживает цикл.

- Заменять один ритуал другим (не мою руки, но протираю телефон/одежду/ручки).

Начните с малого Полина:

Выберите один небольшой ритуал, который будете сокращать (например,не мыть второй раз).

Записывайте в дневник успешные результаты. Это самоподдержка.

Желаю Вам Полина успешного избавления от данного состояния. Действуйте по плану и ВЫ справитесь, как и многие другие люди с подобной проблемой до Вас.

Вся жизнь впереди. И она будет успешной, ведь Вы во время обратились за поддержкой.

Успехов Вам Полина!

Оцените ответ психолога: